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冠性肺炎呼吸机

简述信息一览:

呼吸机相关性肺炎的预防及护理

【答案】:E 预防下呼吸道感染,特别是做好呼吸机相关性肺炎(VAP发生率为18%~60%,治疗困难,病死率高达30%~60%)的预防与护理。使用声门下分泌物引流(SSD)方法是预防VAP有效且简单的方法,但***取综合措施更为重要。

要加强无菌操作,限制人员流动,保持室内环境卫生,进入ICU的人员要严格执行无菌操作流程。呼吸机管道要定期更换,呼吸机管道容易滋生细菌,所以要严格消毒定期更换,可以有效降低呼吸机肺炎的发生率。

冠性肺炎呼吸机
(图片来源网络,侵删)

防止口咽部分泌物的误吸,加强声门下分泌物的吸引。根据患者情况选择适当漱口液进行口腔护理,每天两次。严格掌握气管插管或气管切开适应症,使用呼吸机辅助呼吸的患者应优先考虑无创通气,如需插管尽量使用经口的气管插管。所以呼吸机相关性肺炎的预防中口腔护理每日两次。

呼吸机相关性肺炎的预防及护理措施定义:VAP是医院获得行肺炎中最常见和最重要的类型,是机械通气治疗最常见的并发症之一。它是指气管插管48~72h后或气管拔管48小时以内发生的肺炎,主要是细菌性肺炎。其发生率是普通病人的6-21倍,每插管1天,发生机率增加1-3%。死亡率比普通病人高2-10倍。

呼吸机会有依赖性吗?呼吸机相关性肺炎是怎么回事?

呼吸机相关性肺炎的预后还是比较差的,一旦发生肺炎患者就会出现脱机困难甚至长期的呼吸依赖。另外,呼吸机相关性肺炎的感染病原微生物大部分都是革兰氏阴性杆菌,特别是耐药菌,治疗起来也是相对困难。所以这种肺炎单独拿出来需要给大家提醒,要小心这种肺炎对人体的伤害。

冠性肺炎呼吸机
(图片来源网络,侵删)

这种情况下一般都是院内感染菌,一般插管的患者需进入ICU,而ICU有很多耐药菌存在,所以呼吸机相关性肺炎一般都是耐药菌感染。而耐药菌感染后,可能增加抗生素治疗难度,所以医生在评估时,如果给予气管插管、呼吸机辅助呼吸时,要尽量做到床头抬高、痰液引流、做好口护,避免呼吸机相关性肺炎的发生。

比如在ICU里,更多使用的是有创呼吸机,而在呼吸科更多使用的是无创呼吸机。针对有创或者无创呼吸机有哪些危害,实际上这主要是指使用机械通气会给患者带来哪些并发症。使用有创机械通气会造成呼吸道感染,医学上称为呼吸机相关性肺炎。但无创呼吸机会引起呼吸机依赖等并发症。

呼吸机相关性肺炎,主要是与使用呼吸机密切相关的一种肺炎,具体指使用呼吸机治疗48小时之后,到拔管48小时内所出现的肺部感染性炎症,属于医院获得性肺炎的一个种类。呼吸机相关性肺炎最常见是出现革兰氏阴性菌,比如肺炎克雷伯杆菌或者大肠杆菌等,也可以出现鲍曼不动杆菌。

减轻患者因为呼吸困难带来的痛苦,但如果患者长期使用呼吸机的话就会产生依赖性,离不开呼吸机,使患者的膈肌以及其它呼吸肌肉变得乏力、松弛。而且使用呼吸机给患者进行气管插管还有可能会导致呼吸机相关性肺炎,患者佩戴的呼吸机面罩长期使用会给面部形成肌肉压迫,出现皮肤过敏、鼻塞、口腔黏膜病变等。

预防呼吸机相关性肺炎的措施

结论:在呼吸机治疗期间呼吸道的管理及基础护理到位,在一定程度上可预防和减少呼吸道的继发感染。 [关键词] 机械通气;肺部感染;护理 机械通气是治疗各种原因造成呼吸功能不全的积极有效的措施,为患者进一步救治羸得了时机,但长期应用机械通气可导致多种并发症。

呼吸机并发的肺部感染又称呼吸机相关性肺炎,是指使用呼吸机时间过长而导致患者出现肺部感染,呼吸机相关性肺炎的严重程度与患者的病情密切相关。

VAP,即Ventilator Associated Pneumonia的缩写,中文直译为“呼吸机相关性肺炎”。这是一种在使用呼吸机时常见的并发症,尤其在需要机械通气的患者中。通过合理的预防措施,VAP的发生率可以得到降低。在医学领域,VAP的流行度为5809,表明它是一个相对重要的议题。

呼吸机相关性肺炎怎么预防

预防呼吸机相关性肺炎,可以通过下列几种方式。第对呼吸机以及相关管路进行严格管理,包括清洗、消毒、定期更换以及湿化器合理使用等。第做好患者排痰、吸痰等相关护理,包括口腔护理以及声门下吸痰等。第定期更换患者的***,以防止产生坠积性肺炎、褥疮、呼吸机相关性肺炎等。

患者肺炎时需进行气管插管或气管切开,给予呼吸机辅助通气,而一旦气道打开时容易继发感染。且气管插管或气管切开使正常的生理功能被破坏,与外界进行交通的同时给予呼吸机支持的情况下会并发呼吸机相关性肺炎。

声门下分泌物引流是***用可吸引气管导管持续或间断引流声门下分泌物,以减少污染的声门下分泌物进入呼吸道,以达到预防呼吸机相关性肺炎的目的。

预防呼吸机相关性肺炎简答方法如下。严格卫生控制:保持呼吸机的清洁和消毒,每天更换管路和呼吸机的过滤器,避免交叉感染的发生。避免误吸和胃肠反流:使用正确的气管插管和鼻咽通气管,定期评估患者的吞咽反射和胃肠功能,避免误吸和胃肠反流的发生。

呼吸机相关性肺炎是伴随着应用了有创机械通气,或者无创呼吸机辅助呼吸以后出现的一组并发症,预防和治疗呼吸机相关性肺炎最主要的就是尽量减少呼吸机使用的时间,特别是有创呼吸机使用的时间。

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