呼吸机机械通气三大要素

文章阐述了关于呼吸机机械通气，以及呼吸机机械通气三大要素的信息，欢迎批评指正。

简述信息一览：

• 1、呼吸机cmv是什么意思
• 2、机械通气Fi和Fe什么意思?
• 3、机械通气有哪些
• 4、呼吸机的功能和作用
• 5、机械通气的适应症
• 6、机械通气参数设置的一般原则有哪些

呼吸机cmv是什么意思

1、呼吸机（Ventilator）是一种医疗设备，用于支持或代替患者自主呼吸。CMV则指的是一种特定的通气模式。在CMV模式下，呼吸机通过提供预设参数来完全控制和调节患者每次呼吸过程中的所有参数。这包括每分钟送气量（tidalvolume）、频率（respiratoryrate）、输送给肺部压力以及其他相关设置等等。

2、也称机械控制通气（CMV）是指呼吸机不管病人自主呼吸的情况如何，均按预调的通气参数为病人间歇正压通气。主要用于无自主呼吸的病人。

3、p-cmv是压力控制通气模式。呼吸机有五种常用的通气模式：一是控制通气，包括有容积控制通气，是指潮气量，呼吸频率，吸呼比和吸气流速完全由呼吸来控制。还有一种是压力控制通气，是指可以预置压力控制水平和吸气的时间。二是同步间歇强制通气，是指控制通气是间歇给的，每一次间歇外是自主的呼吸。

机械通气Fi和Fe什么意思?

FiO2：机械通气中，FiO2代表吸入氧浓度，它是衡量患者吸入气体中氧气含量的参数，通常以百分比表示。例如，FiO2=30%意味着吸入的气体中有30%的氧气。吸气末正压（PEEP）：Fe，又称呼气末正压（PEEP），是在机械通气中用来描述呼吸机在患者呼气末期提供的正压。

Fi和Fe都是机械通气中的参数，分别表示吸气氧浓度和呼气末正压。Fi指吸入气体中氧气的浓度，通常用百分数表示，例如FiO2=30%！，（MISSING）表示吸入气体中氧气的浓度为30%！。（MISSING）FiO2的设定可以通过调整吸氧浓度控制器来实现，通常情况下，FiO2的设定值为40%。

机械通气有哪些

1、本参数的选择和设置。1．呼吸模式选择 在呼吸机的操作中，首先要选择病人呼吸模式，现代机型最常用的有三种模式：（1）A/C（辅助/控制通气）：病人有自主呼吸时，机械随呼吸启动，一旦自发呼吸在一定时间内不发 生时，机械通气自动由辅助转为控制型通气。它属于间歇正压通气。

2、呼吸机的常见模式有控制通气模式（CV）、辅助通气模式（AV）、同步间歇指令通气模式（SIMV）、压力支持通气模式（PSV）和自主呼吸模式（Spont）等。控制通气模式（CV）：此模式下，呼吸机完全替代患者的自主呼吸，按照预设的参数（如呼吸频率、潮气量等）进行机械性通气。

3、机械通气可以改善病人的氧合、降低二氧化碳分压、减少病人呼吸做功。但是可能出现不良影响，比如对肺，可能出现气压伤，出现气胸、纵隔气肿以及皮下气肿等，少数引起严重临床后果。对心脏，由于机械通气是正压通气，导致胸腔内压力增加，会影响心脏泵血功能和血压。

4、机械通气的适应证为：①阻塞性通气功能障碍：COPD急性加重、哮喘急性发作等；②限制性通气功能障碍：神经肌肉疾病、间质性肺炎、胸廓畸形等；③肺实质病变：急性呼吸窘迫综合征、肺炎、心源性肺水肿等。随着机械通气技术的进步，现代机械通气已无绝对禁忌证，相对禁忌证为气胸及纵膈气肿未行引流者。

5、然后，对急性左心衰常规药物治疗无效的可以尝试用无创通气，倘若无创通气无法纠正，必要的时候要及时更改为有创机械通气。最后，其它各种原因导致的急性缺氧，如果没有呼吸道分泌物的堵塞，呼吸道分泌物少，如支气管哮喘的急性加重，可以首先尝试用无创通气纠正缺氧。

呼吸机的功能和作用

1、总的来说，呼吸机在维持患者生命和帮助其恢复自主呼吸功能方面起着至关重要的作用。它是一种复杂的医疗设备，需要医生、护士和其他医疗专业人士的正确操作和监督。

2、使用注意呼吸机，是一种能代替、控制或改变人的正常生理呼吸，增加肺通气量，改善呼吸功能，减轻呼吸功消耗，节约心脏储备能力的装置，在突发呼吸减弱和痰多且稠，排痰困难，阻塞气道或发生肺不张等症状的时候，就应该考虑使用呼吸机。呼吸机应该有超强的漏气补偿功能。

3、呼吸机 是一种能够起到预防和治疗呼吸衰竭，减少并发症，挽救及延长病人生命的至关重要的医疗设备。呼吸机作为一项能人工替代自主通气功能的有效手段，已普遍用于各种原因所致的呼吸衰竭、大手术期间的***呼吸管理、呼吸支持治疗和急救复苏中，在现代医学领域内占有十分重要的位置。

4、呼吸机的作用及适应症： 作用：替代和改善外呼吸，降低呼吸（Respiratory）做功。（主要是改善通气功能，对改善换气功能能力有限） 适应症：呼吸功能不全、呼吸衰竭；呼吸肌肉和神经等不可逆损害的替代治疗；危重病人的呼吸支持；术中及术后病人等。

机械通气的适应症

机械通气主要用于治疗通气不足，改善气体交换，减少呼吸肌负担。其适应症广泛，不仅限于危重呼吸衰竭和呼吸停止，还包括缓解缺氧和二氧化碳潴留，改善通气与换气功能，减轻呼吸肌疲劳。机械通气的指征根据临床表现和生理指标决定，如紫绀、呼吸频率异常、无效腔/潮气量比例大、肺活量低、血气分析异常等。

什么时候用有创或无创，无创的情况，适用于清醒的病人、比较配合的病人或者病情相对较轻的病人用；如果病情加重，病人意识有改变，或者一直昏睡昏迷或者生命体征不稳定、低氧状态继续恶化这种情况，我们需要考虑尽早进行气管插管，行有创机械通气。

低血容量性休克。根据***重症救治能力提升（机械通气培训）考核试题得知，机械通气的适应症不包括低血容量性休克。机械通气是在呼吸机的帮助下，以维持气道通畅、改善通气和氧合、防止机体缺氧和二氧化碳蓄积，为使机体有可能度过基础疾病所致的呼吸功能衰竭，为治疗基础疾病创造条件。

无创机械通气和有创机械通气均是接通器的很重要的两个部分，面对病情不同的病人，其适应症不同，如病情较轻，虽其呼吸功能受到影响，但未出现很严重的问题，可用无创通气；如病人的呼吸功能出现严重的障碍，一般则选择有创机械通气。

机械通气适用于大多数呼吸衰竭的患者，包括通气障碍、换气障碍或其他原因引起的呼吸衰竭患者。常见的引起通气障碍的疾病有慢性肺气肿、胸廓外伤、重症肌无力及格林-巴利综合征等；重症肺炎、急性呼吸窘迫综合征等是造成患者换气功能障碍的原因；其他原因引起的中枢性神经系统呼吸功能障碍也是病因之一。

机械通气适用于脑部外伤、感染、脑血管意外及中毒等所致中枢性呼吸衰竭；支气管、肺部疾患所致周围性呼吸衰竭；呼吸肌无力或麻痹状态；胸部外伤或肺部、心脏手术；心肺复苏等。机械通气是治疗呼吸衰竭和危重患者呼吸支持最为有效手段。为抢救患者生命，以下一些所谓禁忌证是相对的。

机械通气参数设置的一般原则有哪些

1、VT 一般为6～15ml/kg。 调节原则是：首先应避免气道压过高，即使平台压不超过30～35cmH2O。随着气伤被逐渐认识，临床医生已倾向于选择较小的VT，目前广泛推荐的VT是8～10ml/kg。此外应与RR相配合，以保证一定的分钟通气量（MV）。

2、急性呼吸窘迫综合征机械通气治疗的原则包括：①适当水平的呼气末正压通气（PEEP）可使萎陷的小气道和肺泡再开放，防止肺泡随呼吸周期反复开闭，使呼气末肺容量增加，并可减轻肺损伤和肺泡水肿。②对血容量不足的患者，应补充足够的血容量以代偿回心血量的不足；同时不能过量，以免加重肺水肿。

3、无创机械通气的参数调节原则是从低到高，逐步调节，病人耐受，相关知识介绍如下：无创机械通气是指不经过气管插管而增加肺泡通气的一系列通气方法。通常应用面罩，包括口鼻、鼻、全脸面罩等，与通气机连接给患者送气的方式。无创机械通气被用于纠正呼吸衰竭和心源性肺水肿。

关于呼吸机机械通气，以及呼吸机机械通气三大要素的相关信息分享结束，感谢你的耐心阅读，希望对你有所帮助。